血液标本的采集与保存方法——流行病学
『One』， 『1』 血液标本的采集 1）一般采清晨空腹静脉血，放于清洁、干燥的试管中。如果需采全血，则应在试管内预先放置抗凝剂（如EDTA等）。
『Two』， (5) 不明原因发热，如隐性脓肿、伤寒热和波浪热，先采集2～3份血标本，24～36h后估计体温升高之前，再采集2份以上。
『Three』， 若用普通注射器采血后，未取针头直接将血注入真空管内，也易造成溶血。体内溶血属合格标本，但应在报告单上注明。（二）动脉采血法 肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为采血点，但多选取 肱动脉和桡动脉。
『Four』， 『1』 标本采集和储存 采集过程中的主要影响因素有采样部位、时间和方法；储存过程中的影响因素有储存温度、时间、标本介质等。
『Five』， 临床化学检验血液标本是指为完成某项或多项临床化学检验项目而采集的一定量的血液，包括抗凝及非抗凝血。 血液标本的采取 (一)采取部位 静脉采血：应用比较多 的采血方式。
『Six』， 血液标本的采集方法 毛细血管采血法 采血的部位为耳垂、手指末梢，适合用血量较少的检查 静脉血标本采集法 采血的部位为四肢浅静脉、颈外静脉、股静脉 动脉血标本采集法 采血的部位为股动脉、桡动脉，作血液气体分析。
检验标本采集及注意事项
标本的采集和送检过程中应遵守的原则主要有：①采集标本时应注意无菌操作，尽量避免标本被杂菌污染；②根据疾病特点，适时采集适当部位的标本。
作胆红素和尿胆元检查的尿标本应避免日光照射。尿液细菌培养标本采集和保存：标本需在应用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天之后留取尿液标本；尿液在膀胱内应停留6～8小时以上，使细菌有足够的时间繁殖。
粪便标本不应污染容器外表，容器内装大拇指指甲盖大小的粪便为妥。如大便上有粘液或是血液，应采集此处标本，以提高阳性率。在采集后30分钟内送检，放置过久易导致细胞的破坏。如检查虫体或绦虫头节，应全部粪便送检。
粪便标本的采集需要注意的是隐血标本应在3日前禁食肉类及动物性食物，并禁服铁剂及维生素C等药物。采集方法有自然排便采集法，采集有脓血、粘液部份的粪便约黄豆大小，或稀水样便则应取约2 ml，置于容器中送检。
注意事项 (1)静脉采血时止血带结扎过久，可引起误差。在静脉采血进行血液相关检测时，止血带压迫时间应小于60s。若持续结扎3min，可使血浆总蛋白增加50%，胆固醇增加5%，铁增加6%，胆红素增加8%，乳酸则不能使用止血带。
【答案】：采集尿液标本应注意：①明确标记特别注意在容器上标记留尿时间、尿量、标本种类等。
艾滋病初筛实验室的质量管理?
『One』， 艾滋病确证中心实验室负责对职责范围内的艾滋病检测实验室的检测质量进行检查。 第二十六条 艾滋病检测实验室应建立健全实验室质量保证和质量控制体系，并有专人负责质量体系的正常运转。
『Two』， 外部质量控制国家艾滋病参比实验室每年组织两次病毒载量的能力验证项目，每次5个样品。
『Three』， 同时我县认真贯彻《全国艾滋 病检测工作规范》 ，做好 HIV 初筛实验室的功能区建设、仪 器设备装备、人员培训规章制度的建立等各项工作；编写了 实验室质量体系文件；规范操作管理，加强质量控制，落实 生物安全措施。
hiv检测标本要什么试管保存?
『One』， 血清和血浆标本均应保存于4℃以下，如需长期保存，需置低温（-30℃至-80℃）。其运送过程也应保持低温状态。如病毒性肝炎抗原、抗体的血清标本、检测艾滋病、流行性出血热等疾病的血清标本等。
『Two』， HIV样品运送的具体要求：1：确认阳性反应的血清或血浆，应WHO的三级包装系统。层容器：装样品、防渗漏。样品应置于带盖的试管内，试管上有明确的标记、受检者的姓名、种类和采集时间。在试管周围应垫有缓冲吸水，以防碰碎。
『Three』， 抗原检测试剂盒（包括提取液）的储存条件为2摄氏度至30摄氏度避光干燥保存。通常，室内温度均符合这一要求，所以无须对抗原检测试剂盒特别保存。若室内温度超过30摄氏度，可将抗原检测试剂盒（包括提取液）放入冰箱冷藏室保存。
『Four』， 标本保存：存放于4~10℃冰箱中，可保留24小时，建议尽快送检。微量元素标本采集：微量元素标本极易受到污染，为保证检验结果准确有效，采血人员在采血过程中应按以下要求操作。
『Five』， 能在24小时内检测的标本。置于-20℃以下保存。贮存试剂的制备、试剂的分装和主反应混合液的制备。贮存试剂和用于标本制备的材料应直接运送至试剂贮存和准备区，不能经过产物分析区。
检验标本采集主要注意事项
『One』， 时需注意抗凝；3）采集血培养标本时应防止污染，除严格执行无菌操作外，抽血前应检查培养基是否符合要求，瓶塞是否干燥，培养液不宜太少。『2』 严禁在输液、输血的针头出抽取血标本，以免影响检验结果，应在对侧肢体采取。
『Two』， 标本采集后须立即送检，放置过久影响检验结果。当取血不顺利时，切忌在同一处反复穿刺，易导致标本溶血或有小凝块，影响检测结果。采集血培养标本时应先注射厌氧瓶，尽量减少接触空气时间。
『Three』， 粪便标本的采集需要注意的是隐血标本应在3日前禁食肉类及动物性食物，并禁服铁剂及维生素C等药物。采集方法有自然排便采集法，采集有脓血、粘液部份的粪便约黄豆大小，或稀水样便则应取约2 ml，置于容器中送检。
『Four』， 粪便标本不应污染容器外表，容器内装大拇指指甲盖大小的粪便为妥。如大便上有粘液或是血液，应采集此处标本，以提高阳性率。在采集后30分钟内送检，放置过久易导致细胞的破坏。如检查虫体或绦虫头节，应全部粪便送检。
『Five』， (一) 血液标本 标本采集注意事项： (1) 采静脉血时止血带结扎过久，可引起误差。如以结扎1min的样品结果为基数，则结扎3min，可使血浆总蛋白增加5%，胆固醇增加5%，铁增加6%，胆红素增加8%，乳酸则不能使用止血带。
